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Brilinta® tiene ventajas sobre Plavix para el corazón De los archivos de WebMD 30 de de agosto, 2010 (Estocolmo, Suecia) - La píldora - thinning sangre experimental Brilinta® funciona independientemente de si los pacientes tienen una variante genética que a menudo se asocia con malos resultados en los pacientes que toman la medicación estándar. Plavix, informan los investigadores. "Este hallazgo es un verdadero triunfo que refuerza la posición de Brilinta®," Estudio de la cabeza Lars Wallentin, MD, de la Universidad de Uppsala en Suecia, le dice a WebMD. Usando Brilinta® en lugar de Plavix elimina la necesidad de pruebas genéticas, lo que simplifica el tratamiento y la reducción de costes, dice. Brilinta® se ha recomendado recientemente a la aprobación de un comité asesor de la FDA. La FDA, que por lo general, pero no siempre, sigue el consejo del comité, votará sobre el tema el 16 de septiembre. Los nuevos hallazgos fueron presentados en la Sociedad Europea de Cardiología Congreso y publicados simultáneamente en línea en la revista médica The Lancet. Brilinta® llegue mejor Independientemente de maquillaje genético Los hallazgos provienen de un subestudio del ensayo PLATO, que mostró que Brilinta® funciona mejor que Plavix en la prevención de ataques cardíacos. accidentes cerebrovasculares y muertes por enfermedades del corazón en las personas con síndrome coronario agudo (SCA). ACS es un término general para un grupo de síntomas de cualquier condición, tales como ataque al corazón. que podría resultar de la reducción del flujo de sangre al corazón. El sub-estudio de más de 10.000 pacientes se diseñó para determinar si las variantes en el gen CYP2C19 tienen un impacto en la efectividad de Brilinta®, dice Wallentin. Los pacientes con una determinada variante CYP2C19 son los llamados metabolizadores pobres de Plavix. Esto puede conducir a una falta de efecto potencialmente mortal en el 2% y el 14% de los pacientes. "Sabíamos que si las personas tenían la variante, Brilinta® funcionaría mejor. Pero sería también trabajar mejor en las personas que son metabolizadores normales? La respuesta es sí", dice Wallentin. Vinculado a Brilinta® Leve aumento en el sangrado En los pacientes que recibieron Brilinta®, la tasa anual de eventos cardíacos - ataques al corazón. accidentes cerebrovasculares, o muerte por enfermedades del corazón - fue de 8,6% en los portadores del CYP2C19 y del 8,8% en los no portadores. Entre los pacientes tratados con Plavix que portaban la variante CYP2C19, hubo una tasa de eventos cardíacos 11.2% por año. En pacientes sin la variante, era 10,0%. Continuado Hubo un "ligero" aumento de la hemorragia mayor entre los pacientes en Brilinta®, pero los beneficios superan con creces los riesgos, dice Wallentin. Una prueba genética puede decir si una persona es un metabolizador lento de Plavix. Pero hay ventajas reales para poder omitir la prueba, dice. Para empezar, que cuesta alrededor de $ 500. Luego está el tiempo para obtener los resultados - puede ser de unas pocas horas o días, o semanas, dice Wallentin. El estudio fue patrocinado por AztraZeneca, lo que hace Brilinta®. Sin precio se ha fijado, según un portavoz de la compañía. portavoz de la Asociación Americana del Corazón Ray Gibbons, MD, de la Clínica Mayo de Rochester, Minnesota. dice "los datos muestran una clara ventaja para Brilinta® sobre Plavix. "Pero no se puede estar absolutamente seguro basado en un único estudio," le dice a WebMD. Si los resultados no filtra hacia fuera, "van a aliviar los médicos de la incertidumbre de si tienen que ser a prueba de ciertas variantes genéticas", dice Gibbons. Variantes genéticas y Plavix Otra investigación presentada en la reunión parece contradecir los resultados anteriores, lo que sugiere que la presencia de estas variantes no influye en los resultados entre los pacientes de Plavix después de todo. Para evaluar la influencia genética podrían tener en pacientes con prescripción de Plavix, Guillaume Paré, MD, y colegas de la Universidad de McMaster mirado a 6.000 participantes procedentes de dos grandes ensayos clínicos que mostraron Plavix reduce significativamente el riesgo de ataque al corazón, accidente cerebrovascular. y muriendo. "Hemos encontrado las variantes genéticas se informó anteriormente no tenían ningún efecto sobre los resultados del paciente", dice Paré. Estos hallazgos fueron publicados en línea simultáneamente en el New England Journal of Medicine. Noticias de Salud WebMD Comentado por Laura J. Martin, MD el 30 de agosto, 2010 Fuentes Sociedad Europea de Cardiología Congreso de 2010, Estocolmo, Suecia, agosto de 21 Sept. 1, 2010. Lars Wallentin, MD, Universidad de Uppsala, Suecia. Wallentin, L. The Lancet. publicado en línea el 29 de agosto del 2010. Ray Gibbons, MD, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota. Guillaume Paré, MD, de la Universidad McMaster, de Toronto. Pare, G. The New England Journal of Medicine, publicado en línea el 29 de agosto del 2010. © 2010 WebMD, LLC. Todos los derechos reservados.
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